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醫療類國考 114年 [物理治療師] 物理治療技術學

第 33 題

33.執行髖關節外展的終末感覺(end feel)評估,下列敘述何者正確?
  • A 只有出現硬(hard)的感覺是正常的
  • B 只有出現緊實(firm)的感覺是正常的
  • C 只有出現軟(soft)的感覺是正常的
  • D 出現緊實(firm)的感覺或是軟(soft)的感覺都是正常的

思路引導 VIP

請思考在評估髖關節外展(Hip Abduction)的過程中,當動作達到其生理範圍的終端時,主要的解剖學限制因子(limiting factors)是來自於軟組織的擠壓、骨頭間的碰撞,還是關節囊與韌帶的被動張力?根據物理治療理學檢查的定義,這種由結締組織伸展(tissue stretch)所產生的正常阻力感應被歸類為哪一種性質的終末感覺(end feel)?

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這題你答得非常正確!能夠清楚辨別各關節的終末感覺(End feel),是臨床物理治療師進行理學檢查時最基本的「手感」要求,你已經展現了專業的基礎。

1. 觀念驗證:為什麼是「緊實(Firm)」?

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📝 髖關節外展終末感覺
💡 髖關節外展之正常終末感覺由關節囊與韌帶張力決定,屬於緊實感。
比較維度 緊實 (Firm) VS 軟 (Soft) 與 硬 (Hard)
限制因素 韌帶、關節囊、肌肉伸張 軟組織擠壓或骨與骨碰撞
阻力感 具有彈性的緊繃感 擠壓柔軟感(軟)或戛然而止(硬)
代表動作 髖外展、肩外轉 膝彎曲(軟)、肘伸直(硬)
💬髖外展受韌帶張力限制,故正常狀態僅會出現緊實感(Firm)。
🧠 記憶技巧:外展拉緊韌帶(Firm),內收碰大腿肉(Soft),肘部伸直撞骨(Hard)。
⚠️ 常見陷阱:易誤選(D),注意單一關節方向之正常 End feel 通常固定,不會同時出現軟或緊實。
關節活動度評估 韌帶張力測試 關節囊模式

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