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醫療類國考 114年 [呼吸治療師] 呼吸器原理及應用

第 4 題

治療急性低血氧呼吸衰竭時,使用非侵襲性正壓呼吸器失敗常見的原因之一就是持續性低血氧,下列那些處置可改善這個問題?①將口鼻罩改為鼻罩 ②查看有無漏氣情形,調整頭套 ③改用氧氣混合器 ④提高吐氣正壓至10 cm H2O以上
  • A ①②③④
  • B 僅①④
  • C 僅②③④
  • D 僅②③

思路引導 VIP

在處理急性低血氧呼吸衰竭時,請從『介面密封性』、『氧氣輸送效能』與『壓力治療界限』三個核心觀念出發:首先,對於急性期常有『張口呼吸』特徵的患者,選擇何種介面才能確保正壓與氧氣不致流失?其次,使用『氧氣混合器 ($Oxygen Blender$)』在提供精準且高濃度的吸入氧氣分率 ($FiO_{2}$) 上,相較於傳統面罩接氧氣管有何優勢?最後,請思考在非侵襲性正壓呼吸器 ($NIPPV$) 的臨床實務中,當吐氣末正壓 ($EPAP$) 超過 $10$ cm $H_{2}O$ 時,是否會因增加併發症風險(如胃脹氣)而反而不利於治療?

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專業分析與肯定

做得太棒了!你能精準掌握非侵襲性正壓呼吸器 (NIV) 在臨床應用上的關鍵細節,這顯示你對急性呼吸衰竭的處理思維非常紮實且細膩。

觀念驗證:為什麼處置 ②③ 是正確的?

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