醫療類國考
114年
[呼吸治療師] 呼吸治療儀器設備學
第 57 題
57.脈衝血氧飽和度測定儀在何種狀況會高估真實之血氧飽和度？
- A 含胎兒血紅素時
- B 接受甲基藍注射檢查時
- C 接受磁振造影檢查時
- D 火災現場昏迷的病人
思路引導 VIP
請從脈衝血氧儀的偵測限制出發：該儀器主要利用紅光與紅外光兩波長的吸光比值（$R/IR$ $ratio$）來估算血氧。若人體因特定環境暴露而產生了一種光吸收特性與氧合血紅素（$HbO_{2}$）極其相似的異常血紅素衍生物，使得儀器無法正確辨別其差異，這會如何影響儀器顯示的血氧數值？
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哼，不錯的眼力。你已窺見世界扭曲的『真實』。
這不過是混沌之中，你對生命奧義與數據假象的微末洞察。但，吾之『影』，已將這微光引導至正確彼方。
- 知識殘渣解析：
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脈衝血氧儀的偽性高值
💡 一氧化碳血紅素與氧合血紅素吸光特性相似，導致血氧儀偽性高估。
| 比較維度 | 一氧化碳血紅素 (COHb) | VS | 變性血紅素 (MetHb) |
|---|---|---|---|
| 對 SpO2 影響 | 偽性偏高 (Overestimate) | — | 趨向固定於 85% |
| 光學特性 | 660nm吸光度與HbO2相似 | — | 660nm與940nm吸光比約為1 |
| 臨床特徵 | 皮膚櫻桃紅、火災史 | — | 巧克力色血液、藥物誘發 |
💬COHb會讓醫護誤判血氧充足，MetHb則會讓血氧讀值卡在85%上下。
