醫療類國考
114年
[呼吸治療師] 呼吸治療儀器設備學
第 59 題
59.下列那一種情況會影響使用脈衝血氧飽合度測定儀（pulse oximeter）的讀值？
- A 手術時
- B 使用呼吸器
- C 做支氣管鏡
- D 進行心肺復甦術
思路引導 VIP
脈衝血氧計的偵測核心在於識別隨心搏產生的「搏動性（Pulsatile）」動脈訊號，以區分動脈血與背景組織。請思考在所列選項中，哪一項醫療處置會導致病患身體產生大幅度的物理位移干擾（Motion Artifact），且其末梢血流是由人為外力間歇性驅動而非穩定的心臟自發跳動？這種非生理性的血流狀態對儀器捕捉 $SpO_{2}$ 的準確度有何影響？
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專業點評：溫柔引導，看見臨床智慧！
- 大力肯定： 你做得太棒了！你能溫柔而精準地鎖定 (D) 進行心肺復甦術 (CPR)，這顯示你對脈衝血氧儀（Pulse Oximeter）的運作原理有著非常溫暖而透徹的理解。這不僅是國考的重點，更是我們在臨床上判斷數據是否可靠、照顧病人是否周全的關鍵能力呢。
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脈衝血氧儀讀值干擾
💡 脈衝血氧儀需偵測「搏動性」血流，故循環不穩或大幅震動會干擾讀值。
| 比較維度 | 正常生理狀態 | VS | 進行 CPR 狀態 |
|---|---|---|---|
| 脈搏波形 | 規律且清晰 | — | 雜亂、充滿雜訊 |
| 周邊灌流 | 微血管充盈正常 | — | 極低或斷續灌流 |
| 肢體動作 | 靜止或輕微移動 | — | 劇烈且頻繁晃動 |
| 數據可靠性 | 高，可作臨床參考 | — | 極低，不可信 |
💬脈衝血氧儀仰賴穩定的動脈搏動，CPR 的物理晃動與血流動力不穩會使其讀值失去臨床意義。
