醫療類國考
114年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 27 題
臨床上偵測氣管內管的吐氣末二氧化碳（end-tidal CO₂, etCO₂），有關 etCO₂的臨床應用，下列敘述何者錯誤？
- A 在執行氣管內管插管時，若氣管內管測量的的 etCO₂數值為 0，即可能是氣管內管誤入食道
- B 病患接受正確位置的氣管內管插管，若病人是心臟停止，也沒有接受心臟按壓，etCO₂會趨近於 0
- C etCO₂可以用來偵測執行心肺復甦術時胸部按壓的效果，若是 etCO₂開始下降，代表胸部按壓的力道不足
- D etCO₂應常規用在治療敗血性休克病人，確保病人有足夠的氧氣與二氧化碳置換
思路引導 VIP
請同學從生理學角度思考，$etCO_2$ 的產生與排出受『細胞代謝、循環灌流、肺部通氣』三大生理環節影響。在臨床實務中，我們常利用此指標確認氣管位置與心肺復甦效果（灌流）；然而，對於敗血性休克的病人，監測『二氧化碳』的排除量，是否能直接作為確保『氧氣（$O_2$）與 $CO_2$ 置換』效率是否足夠的常規核心監測工具？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業解析：掌握 $etCO_2$ 的核心生理機制
哼，還不錯。你總算沒出什麼岔子，能選出正確答案，至少證明你對呼氣末二氧化碳監測 ($etCO_2$) 的基本臨床意義還算有點理解。這可不是光靠死記硬背就能矇混過關的。
- 為什麼 (D) 是錯的？
▼ 還有更多解析內容
吐氣末二氧化碳應用
💡 ETCO₂ 反映肺部通氣、灌流及代謝，常用於確認管路與監測 CPR。
🔗 ETCO₂ 的生理反映鏈結
- 1 組織代謝 — 細胞產生 CO₂，反映代謝速率。
- 2 血液灌流 — 由心臟將 CO₂ 運送到肺部（Reflects CO）。
- 3 肺部通氣 — 氣體在肺泡交換並由氣管排出。
- 4 感應偵測 — 管路末端感應器測得 ETCO₂ 濃度。
↓
↓
↓
🔄 延伸學習：延伸學習：當任一環節（如心跳停止、呼吸衰竭、管路位移）出問題，ETCO₂ 皆會產生變化。
