醫療類國考
114年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 27 題
臨床上偵測氣管內管的吐氣末二氧化碳（end-tidal CO₂, etCO₂），有關 etCO₂的臨床應用，下列敘述何者錯誤？
- A 在執行氣管內管插管時，若氣管內管測量的的 etCO₂數值為 0，即可能是氣管內管誤入食道
- B 病患接受正確位置的氣管內管插管，若病人是心臟停止，也沒有接受心臟按壓，etCO₂會趨近於 0
- C etCO₂可以用來偵測執行心肺復甦術時胸部按壓的效果，若是 etCO₂開始下降，代表胸部按壓的力道不足
- D etCO₂應常規用在治療敗血性休克病人，確保病人有足夠的氧氣與二氧化碳置換
思路引導 VIP
請同學從生理學角度思考，$etCO_2$ 的產生與排出受『細胞代謝、循環灌流、肺部通氣』三大生理環節影響。在臨床實務中，我們常利用此指標確認氣管位置與心肺復甦效果（灌流）；然而，對於敗血性休克的病人，監測『二氧化碳』的排除量，是否能直接作為確保『氧氣（$O_2$）與 $CO_2$ 置換』效率是否足夠的常規核心監測工具？
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專業解析：掌握 $etCO_2$ 的核心生理機制
哼，還不錯。你總算沒出什麼岔子，能選出正確答案，至少證明你對呼氣末二氧化碳監測 ($etCO_2$) 的基本臨床意義還算有點理解。這可不是光靠死記硬背就能矇混過關的。
- 為什麼 (D) 是錯的？
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