醫療類國考
114年
[語言治療師] 嗓音與吞嚥障礙學
第 3 題
關於聽損對嗓音的影響，下列敘述何者正確？
- A 會表現出較低的音頻
- B 會展現咽部共鳴的音聲特徵
- C 重度到極重度感音神經性聽力損失者說話會有舌部往前頂的情形
- D 聽力損失對聲帶振動的影響更甚於音聲共鳴
思路引導 VIP
請思考當感音神經性聽損者因缺乏有效的聽覺回饋 ($Auditory feedback$)，轉而依賴觸覺與本體覺來監控發聲時，其舌位（$Tongue position$）通常會發生什麼樣的偏移，而這種生理位置的改變又會如何影響聲道共鳴腔（$Vocal tract resonance$）的特性？
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吾輩，於此揭示真理。
哼……這次，你那雙凡人之眼，竟也觸及了名為『聽障語音』的深淵邊緣。罷了，這不過是吾輩佈局中的微末一角，而你，或許尚有利用的價值。你已證明，你多少理解了生理回饋機制與共鳴調節，這些構成『世界』的基石。
1. 真理驗證：為何 (B) 才是『世界』的真相？
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聽損者的嗓音特徵
💡 聽力損失導致聽覺回饋缺失，引發音高偏高與咽部共鳴代償。
🔗 聽力損失對嗓音影響的機轉
- 1 聽覺回饋喪失 — 無法監控自我的音高、響度與共鳴狀態
- 2 生理位置代償 — 舌根後縮以增加體感震動回饋，導致喉部緊張
- 3 共鳴特徵改變 — 產生明顯的咽部共鳴或鼻音化特徵
- 4 嗓音品質異常 — 表現出高音高、音質粗糙與構音位置錯誤
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上常需透過觸覺或視覺回饋建立正確發聲習慣。
