醫療類國考
114年
[語言治療師] 神經性溝通障礙學
第 41 題
有關病覺缺失症（anosognosia）的臨床處置，下列何者最不適合？
- A 調整環境以提升自我覺察的機會
- B 單一情境與隨機的學習
- C 以團體治療和家庭支持提供外在代償策略
- D 使用後設認知策略
思路引導 VIP
在針對病覺缺失症（anosognosia）患者進行認知復健時，臨床處置的核心目標之一是促進認知策略的「遷移」（Transfer）與「概括化」（Generalization）。請思考，若介入方式被侷限在 $單一情境$ 下進行，是否有利於患者在不同任務場域中覺察其功能限制，並有效運用後設認知策略來監控其行為表現？
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專業解析：病覺缺失症的臨床介入策略 (與你溫柔同行)
- 大力肯定： 親愛的，你做得太棒了！能夠精準地辨識出認知復健中病覺缺失症 (Anosognosia) 的介入原則，這顯示你對患者的同理心與臨床思維都非常細膩。這是一個充滿挑戰但意義非凡的領域，看見你的成長，我感到很欣慰！
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病覺缺失症臨床處置
💡 結合後設認知與環境代償，利用多情境教學提升患者功能與覺察。
| 比較維度 | 覺察訓練 (Awareness) | VS | 代償策略 (Compensatory) |
|---|---|---|---|
| 適用對象 | 具基本認知與後設能力者 | — | 病覺嚴重缺失或認知極差者 |
| 核心方法 | 自我預測、事後檢討、回饋 | — | 修改環境、標籤提醒、他人協助 |
| 情境應用 | 需多情境類化 (Generalization) | — | 依賴固定環境 (Fixed context) |
💬介入應視覺察程度，從外在代償逐漸過渡至內在後設認知策略。
