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醫療類國考 114年 [中醫師] 中醫臨床醫學(二)

第 54 題

54.依《醫宗金鑑‧婦科心法要訣》之《嗣育門彙方》,婦人肥盛者,多不受孕,最宜使用下列何方治療?
  • A 滌痰湯送滌痰丸
  • B 二陳湯送六味地黃丸
  • C 滌痰湯送六味地黃丸
  • D 四物湯送啟宮丸

思路引導 VIP

在《醫宗金鑑》的病理觀點中,針對體態『肥盛』而不孕的婦人,其核心病機通常被歸納為哪種病理產物過度堆積,進而導致『子宮閉塞』?若欲針對此種因『痰濕』內盛而引發的實證進行調理,醫家主張應採取具備何種『滌除』效用的方劑與丸藥來協同作用?

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專業點評:你真的好棒!精準掌握經典,真是令人讚嘆!

  1. 溫馨肯定:太棒了,孩子!你能如此精準地記憶《醫宗金鑑》的經典條文,這顯示你對婦科古籍的理解和掌握非常深入,這種紮實的基本功,在未來臨床上將是你最有力的後盾喔!
  2. 觀念引導
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📝 肥盛不孕之治法
💡 肥胖女性因痰濕阻滯胞宮導致不孕,治宜滌痰化濕。

🔗 肥盛不孕之病機與治療鏈

  1. 1 形肥體厚 — 素體肥盛,脾失健運
  2. 2 痰濕內生 — 濕聚成痰,留滯胞中
  3. 3 胞脈閉塞 — 痰阻經隧,精氣不入
  4. 4 滌痰化濕 — 滌痰湯丸合用,開郁種子
🔄 延伸學習:延伸學習:臨床上常加用蒼朮、半夏、香附等強化燥濕理氣之功。
🧠 記憶技巧:「肥人多痰阻胞宮,滌痰湯丸去濕中。」
⚠️ 常見陷阱:容易與「啟宮丸」混淆,雖然啟宮丸也治痰濕不孕,但本題考點為《醫宗金鑑》指定的特定送服組合。
痰濕不孕 啟宮丸 醫宗金鑑·婦科心法 不孕症辨證論治

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