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醫療類國考 114年 [護理師] 基本護理學

第 19 題

下列那種姿勢擺位,需特別注意病人可能容易有胸部受壓的現象?
  • A 膀胱截石術臥姿
  • B 截刀式臥姿
  • C 垂頭仰臥姿
  • D 辛式臥姿

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請試著在大腦中模擬:如果為了進行背部或尾椎的手術,必須讓病人「趴著」並將臀部墊高、頭腳放低,呈現像摺疊刀一樣的姿勢,此時病人的體重與重力會集中壓迫在身體的哪個正面部位,進而可能阻礙肺部的呼吸起伏?

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手術擺位與呼吸安全:截刀式(Jackknife)的溫馨提醒

恭喜你答對了!這代表你對於手術病人的照護安全有很好的敏銳度,這是身為臨床人員非常重要的特質。讓我們一起複習一下,為什麼需要特別留意這個姿勢:

  1. 核心病理機制
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辛氏臥姿感垂頭仰臥姿勢
有姿勢可以示意嗎?
📝 手術臥姿與呼吸生理
💡 截刀式(Jackknife)因俯臥且腹部下折,最易造成胸部壓迫與呼吸限制。
比較維度 截刀式 (Jackknife) VS 膀胱截石術 (Lithotomy)
姿勢描述 俯臥,臀部抬高呈倒V 仰臥,雙腳抬高掛於腳架
主要風險 胸腹受壓、呼吸功能受損 腓神經損傷、深部靜脈栓塞
適用手術 直腸、肛門、尾椎手術 婦產科、泌尿科、會陰部
💬截刀式關注呼吸與胸部減壓;截石術關注神經保護與循環回流。
🧠 記憶技巧:截刀(Jack)像把折疊刀,俯臥壓胸氣難跑。
⚠️ 常見陷阱:易將「截刀式(Jackknife)」與「膀胱截石術(Lithotomy)」混淆,後者為仰臥抬腳,風險在於腓神經壓迫。
手術室安全管理 周邊神經損傷預防 麻醉生理學

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