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醫療類國考 114年 [護理師] 基本護理學

第 22 題

病人接受腰椎穿刺後,宜採用那一種類姿勢最適當?
  • A 俯臥
  • B 仰臥姿
  • C 坐姿
  • D 側姿

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請從生理學與流體力學的角度思考:腰椎穿刺後,硬腦膜留下的微小孔洞可能導致腦脊髓液(CSF)滲漏,進而引發顱內壓降低。為了有效預防臨床上常見的「硬腦膜穿刺後頭痛」,應採取哪一種能讓脊椎與頭部維持在同一水平面、且最能利用重力平衡原理來減少腦脊髓液流失的姿勢?

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📝 腰椎穿刺後護理
💡 採平躺仰臥姿,預防腦脊髓液滲漏導致的低壓性頭痛。
比較維度 穿刺過程中 VS 穿刺結束後
採行姿勢 側臥弓體姿 (C-shape) 去枕平躺姿 (Supine)
主要目的 撐開腰椎間隙便於進針 防止 CSF 滲漏預防頭痛
護理重點 協助固定體位避免移動 臥床 6-8 小時並多喝水
💬穿刺中求「彎」以利操作,穿刺後求「平」以保安全。
🧠 記憶技巧:穿刺側臥像蝦子,術後平躺像床子。
⚠️ 常見陷阱:容易將「穿刺時」的側臥姿與「穿刺後」的平躺仰臥姿混淆。
腦脊髓液性質分析 低壓性頭痛護理 顱內壓升高禁忌症

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