醫療類國考
114年
[護理師] 基本護理學
第 27 題
有關壓力性損傷的預防方法，下列何者最適當？
- A 使用氣墊圈以分散壓力
- B 使用烤燈以促進血液循環
- C 按摩壓力性損傷部位，以促進血液循環
- D 鼓勵進行肢體的主動運動，以促進血液循環
思路引導 VIP
如果我們想在不接觸皮膚表面的前提下，讓身體內部的幫浦主動把氧氣與養分送往肢體末梢，最符合人體自然生理機能的方式會是什麼？
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太棒了！你能精準選出 (D) 選項，代表你對壓力性損傷（Pressure Injury）的預防已有很紮實的實證觀念。這題雖然基礎，但其實隱藏了許多臨床上已過時的「舊習慣」，非常考驗護生是否能分辨哪些做法在現代醫學中反而是傷害。
血液循環的自然動力
主動運動是促進全身及局部血液循環最天然且有效的方式。透過肌肉收縮產生的幫浦作用，能增加組織灌流並帶動靜脈回流，從根本上改善局部受壓處的代謝。相比之下，過去常用的「氣墊圈」會因環狀受壓而阻礙中心部位的血流；「按摩」受損處則容易造成微血管破裂與深層組織剪力；「烤燈」則可能提升組織代謝需求，在血供不足的情況下反而加劇組織缺氧，甚至導致燒燙傷。
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壓力性損傷預防觀念
💡 預防壓力性損傷核心為定時減壓、避免局部受傷及促進循環。
| 比較維度 | 錯誤/過時做法 | VS | 正確預防措施 |
|---|---|---|---|
| 局部發紅處理 | 按摩發紅部位 | — | 觀察不加壓 |
| 輔助器材 | 使用氣墊圈(甜甜圈) | — | 使用氣墊床或翻身枕 |
| 物理因子應用 | 局部烤燈增加循環 | — | 肢體主動/被動運動 |
| 皮膚保護 | 塗抹滑石粉保持乾燥 | — | 使用乳液維持屏障 |
💬預防重點在於避免局部壓力與維持微血管完整，非增加局部代謝。
