醫療類國考
114年
[護理師] 基本護理學
第 19 題
護理師為病人翻身擺位時，下列何者最為適當？
- A 每位臥床病人至少每四小時翻身一次
- B 仰臥時在膝膕處放置軟枕可避免病人下滑至床尾
- C 側臥時勿在病人的頸椎、腰部墊上軟枕以維持脊椎平直
- D 協助採側卧時須加強肩部和髖部的皮膚護理
思路引導 VIP
在評估臥床病人擺位的護理標準時，請思考以下核心觀念：臨床上預防壓瘡（Pressure Injury）的標準翻身頻率為何？此外，當病人處於側臥位時，哪些特定解剖位置的骨頭突起處（Bony Prominences）會承受最集中的壓力，進而成為護理觀察與減壓措施的重中之重？
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閃耀☆知識時間：翻身擺位的祕密武器！
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- 愛心觀念Check！
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臥床病人翻身擺位
💡 定時翻身並提供骨突處支撐，維持生理曲線以預防壓瘡。
- 每 2 小時翻身一次，視皮膚受壓情況調整間隔，預防缺血壞死。
- 仰臥膝膕墊枕過久易致血液回流受阻，增加深層靜脈栓塞風險。
- 側臥位需觀察並護理肩峰、髂骨、大轉子與踝部等骨突受壓點。
