醫療類國考
108年
[護理師] 基本護理學
第 42 題
病人採側臥,應留意側身肢體易受壓迫處皮膚狀態,下列何者除外?
- A 耳朵
- B 肩峰突
- C 髖骨側邊
- D 足跟
思路引導 VIP
請試著閉上眼睛想像一下:當一個人現在是由『仰躺』改為『完全側睡』時,他的受力中心會從身體的背面轉移到哪個平面?此時,原本頂住床墊的腳後跟位置,會發生什麼樣的空間變化?
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評與解析
- 大力肯定:做得好!這顯示你對身體擺位與壓力性損傷(壓瘡)預防的基礎觀念非常紮實。能準確區分不同臥姿下的受壓點,是臨床照護安全的首要關鍵。
- 觀念驗證:在側臥位 (Lateral position) 時,身體重量集中於側面的骨突處。選項中耳部、肩峰與大轉子(髖骨側邊)皆直接接觸床面;而足跟主要的受壓點發生於仰臥位 (Supine) 或半坐臥位,在標準側臥時,受壓點應為足部的內、外踝。
▼ 還有更多解析內容
側臥位壓迫點辨識
💡 根據病人臥位變換,確認其對應的骨突處受壓皮膚狀態。
| 比較維度 | 側臥位 (Lateral) | VS | 仰臥位 (Supine) |
|---|---|---|---|
| 頭部受壓點 | 耳朵、顳部 | — | 枕骨 |
| 軀幹受壓點 | 肩峰、大轉子、髂骨脊 | — | 肩胛骨、薦骨、尾骨 |
| 下肢受壓點 | 膝蓋側邊、內外踝 | — | 足跟 |
💬側臥位壓力集中於身體側面突起,而足跟是仰臥位的典型受壓處。