高考申論題
115年
[衛生技術] 流行病學與生物統計學
第 二 題
二、某環境流行病學研究團隊欲研究塑化劑暴露與乳癌發生的關係，進行長期追蹤之世代研究，請建議該團隊應如何設計此研究？並請說明該團隊如何判定塑化劑暴露與乳癌發生之因果關係？（25 分）
📝 此題為申論題
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看到本題，第一問要求設計「長期追蹤的世代研究（Cohort Study）」，應按照世代研究的核心架構（確認無病世代 -> 測量暴露 -> 前瞻性追蹤 -> 評估發病率）展開。第二問要求判定「因果關係」，這是流行病學的核心考點，必須直接反射出「布萊德福·希爾準則（Bradford Hill Criteria）」，並挑選最重要的準則（如時序性、生物合理性、劑量效應、相關強度等）結合塑化劑與乳癌的情境進行具體套用。
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【考點分析】 本題分為兩大部分：一是前瞻性世代研究（Prospective Cohort Study）的具體設計步驟；二是如何利用流行病學因果關係判定準則（如 Bradford Hill Criteria）來確認塑化劑暴露與乳癌之間的因果關聯。 【理論/法規依據】
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