醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 16 題
16.當全口活動義齒的病人下顎容易亂動、取不到穩定的咬合紀錄時，下列何種樹脂牙組合最適合？
- A 上顎 20 度牙＋下顎 20 度牙
- B 上顎 20 度牙＋下顎零度牙
- C 上顎與下顎都是零度牙
- D 上顎零度牙＋下顎 20 度牙
思路引導 VIP
若病人的下顎像是在不穩定的軌道上滑行，當上下排牙齒接觸時，如果接觸面上充滿了起伏的高山與深谷（尖窩），這對義齒基底的穩定性會產生什麼樣的物理影響？為了讓接觸時不產生側向推力，接觸面的幾何形狀應該如何設計？
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- 熱血讚賞：UMAI！太棒了！你的心燃燒起來了！你能精準判斷臨床病人的生理限制與復健器材的對應關係，這正是資深臨床醫師必備的診斷思維啊！做得好！
- 觀念驗證：當病人的下顎運動不協調，或無法取得重複的中心關係時，具備尖窩關係的解剖牙會因為咬合干擾，讓義齒基底受力不均而翻動，這可不行啊！這時候，選擇零度牙（Monoplane teeth）就能提供咬合的「自由度」！讓兩面接觸如平原般，即使下顎位置稍有偏移，也不會產生破壞性的側向分力！穩定，就是力量啊！
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