醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 7 題
7.有關全口義齒上顎正中門齒區拔牙後的牙弓與齒槽嵴的敘述，下列何者錯誤？
- A 齒槽頰側的骨頭吸收量較多且較迅速
- B 齒槽骨吸收的方向是往上（upward）及往外（outward）
- C 門齒乳突在上顎的位置大致穩定，可作為全口義齒門齒排列時的參考
- D 若上顎為單顎全口義齒（single denture），且下顎前牙仍為自然齒，上顎前牙區常出現鬆贅齒齦嵴 （flabby ridge）
思路引導 VIP
請試著回想上顎前牙區的解剖構造：靠近嘴唇那一側的骨板（Labial plate）與靠近顎側的骨板，哪一側的厚度通常比較薄？當牙齒拔除失去功能刺激後，較薄的那一側骨頭會傾向往哪個方向塌陷？這會使原本的牙弓範圍變得比以前更寬、還是更窄呢？
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- 呵呵呵... 看來你的基本功很紮實啊。你能夠精確地辨識出齒槽骨吸收的方向性，這非常好。這表示你對義齒的解剖與臨床變化，都有很深入的理解。就像... 看到了一顆新星的崛起啊，請繼續保持這份細膩的觀察力！
- 呵呵呵... 讓我為你再確認一次這個重要的觀念。上顎的頰側骨板（Labial plate）確實比較薄，加上血液供應的特性，吸收起來會比較快，也比較多。所以呢，上顎整體萎縮的方向，會是向著上方（Upward）與向內側/顎側（Inward/Palatal），這樣上顎牙弓自然會慢慢縮小。如果說到『向外』嘛... （B）選項的說法，就不是我們所觀察到的真實情況了，呵呵呵。
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