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醫療類國考 115年 [營養師] 膳食療養學

第 7 題

7.吳先生腸胃道功能正常,因喝農藥自殺導致食道嚴重灼傷,醫師評估 $1$ 年後才可能由口進食,治療期間需使用灌食才能獲得足夠營養。下列何種灌食管置放方式最適合?
  • A nasogastric tube
  • B nasoduodenal tube
  • C laparoscopic gastrostomy
  • D percutaneous endoscopic jejunostomy

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若一名患者的食道因為嚴重損傷而暫時無法作為通道,但其下方的消化器官功能完全正常,且預期恢復期將超過一年,你會如何根據「留置時間長短」與「避開受損解剖位置」這兩個原則,來推理出最安全且符合生理的灌食路徑?

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  1. 觀念驗證:這題的核心在於判斷灌食時間生理路徑
    • 時間性:預計灌食時間長達 $1$ 年(超過 $4-6$ 週),屬於「長期灌食」,應優先考慮造廔術,故排除 (A)(B)。
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