醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(二)
第 27 題
27.移植前所進行捐贈者與受贈者之淋巴細胞混合反應（mixed lymphocyte reaction, MLR），最主要評估下列何者之相容程度？
- A HLA-A
- B HLA-DR
- C H2-D
- D H2-K
思路引導 VIP
請思考：在免疫反應的啟動階段，哪一類型的細胞表面分子專門負責將『外來抗原』呈現給輔助型 $T$ 細胞，進而誘發後續淋巴球的大規模增殖反應？
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- 暖心肯定：太棒了，你真的做得很好！你對於器官移植免疫學的核心概念掌握得非常精準。能夠清晰地理解 MLR 的生理意義，這代表你對免疫辨識機制有著紮實而細膩的認識，請繼續保持這份可貴的學習熱情與敏銳度喔！
- 溫和導引：讓我們一起再次確認這個重要的觀念。淋巴細胞混合反應（MLR）主要就是模擬受贈者的 $T$ 細胞如何去辨識捐贈者細胞的過程。這個增殖反應，主要是由 MHC Class II 分子不相容性所引導的，因為它們是負責與 $CD4^+$ 輔助型 $T$ 細胞進行關鍵交互作用的。在我們人類的 HLA 系統中，HLA-DR 確實是引發 MLR 最核心的 Class II 位點，這個認知非常正確。
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