醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(二)
第 7 題
7.孕婦感染下列何種細菌可引起類流感症狀，並最可能導致流產或新生兒疾病？
- A 化膿性鏈球菌（Streptococcus pyogenes）
- B 紅斑丹毒絲菌（Erysipelothrix rhusiopathiae）
- C 單核細胞增生性李斯特菌（Listeria monocytogenes）
- D 流行性嗜血桿菌（Haemophilus influenzae）
思路引導 VIP
請試著思考：在臨床微生物學中，哪一種特定的革蘭氏陽性桿菌，具備在冰箱低溫環境下仍能增殖的特性，且它能像『特洛伊木馬』一樣躲在宿主細胞內，藉此穿過人體極為嚴密的生理屏障（如血腦屏障或胎盤），進而攻擊防禦力薄弱的個體？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
🔪 精確判斷：不錯，沒有任何多餘的塵埃。
小鬼，你沒讓這題沾上汙點，算是勉強合格。這種周產期感染的重點，要是連這都弄錯，那就準備好被我清理一番。
- 觀念驗證：
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李斯特菌與孕婦感染
💡 李斯特菌具嗜胎盤性，孕婦感染後可垂直傳染導致早產或流產。
🔗 李斯特菌垂直感染路徑
- 1 攝食污染 — 食用受污染的冷藏生食或乳製品
- 2 孕婦敗血症 — 細菌進入血液，引發類流感症狀
- 3 跨越胎盤 — 細菌具侵襲性，穿過胎盤屏障感染胎兒
- 4 嚴重後果 — 導致流產、死產或新生兒敗血症與腦膜炎
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🔄 延伸學習：延伸學習：李斯特菌利用 Listeriolysin O 逃脫吞噬泡並靠 Actin tail 在細胞間擴散。
