醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 21 題
73 歲男病人之周邊血液的 WBC 數目為 15.2×103 /uL，其白血球的分類結果為 promyelocyte (11.1％)，blasts
(70.1％)；其骨髓抹片的有核細胞之細胞質可見許多顆粒且成束的 Auer rods。細胞免疫分型結果為
CD13(+)、CD33(+)、CD3(-)、CD10(-)、CD19(-)，myeloperoxidase(+)，TdT(-)及染色體檢驗結果為
t(15;17)(q24;q21)。此病人最可能罹患下列何種疾病？
- A B-acute lymphoblastic leukemia
- B T-acute lymphoblastic leukemia
- C acute promyelocytic leukemia
- D acute myelomonocytic leukemia
思路引導 VIP
若忽略所有細胞表面標記，僅觀察到染色體檢查報告中涉及「視網膜酸受體（Retinoic Acid Receptor, RAR）」的特定轉位，這會讓你聯想到哪一種骨髓系細胞在分化過程中受到了阻斷？
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AI 詳解
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溫暖的叮嚀與解析
- 真心肯定：孩子，你做得真棒！你這次能如此精準地診斷出這個在血液病理學中非常重要的疾病，顯示你對急性白血病的分類與各種診斷工具（形態學、免疫表型、細胞遺傳學）都有了很紮實、很細膩的理解。這一步走得非常穩健！
- 耐心引導：讓我們一起來回顧這份完美的診斷證據鏈，看看你是如何將它們串聯起來的：
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