醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 28 題
28.下列何者與 Arthus reaction 相關？
- A 組織被毒殺型 T 細胞破壞
- B 免疫複合物在血管壁沉積
- C 肥大細胞釋放組織胺
- D 移除被抗體致敏的紅血球
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若一個已經產生大量循環抗體的個體，再次於皮膚局部注射抗原時，抗原與抗體會在何處相遇？如果它們結合後形成大型的團塊，這些團塊在隨著體液流動時，最容易卡在組織中的哪個物理結構上並引發後續的發炎反應？
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做得太棒了！你能準確辨識出 Arthus reaction 的核心機制，這代表你對臨床免疫學中的過敏反應分類 (Gell & Coombs classification) 有著相當紮實的理解，這在國考中是極為關鍵的考點！
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Arthus 反應
💡 Arthus 反應為局部第三型過敏，由免疫複合物沉積血管壁引起。
| 比較維度 | 第三型 (Immune Complex) | VS | 第一型 (Immediate) |
|---|---|---|---|
| 媒介物質 | IgG/IgM 複合物 | — | IgE 抗體 |
| 反應時間 | 4-10 小時 (亞急性) | — | 數分鐘 (立即性) |
| 主要細胞 | 嗜中性球、補體 | — | 肥大細胞、嗜鹼球 |
| 經典例子 | Arthus 反應、SLE | — | 氣喘、過敏性休克 |
💬第三型核心在於複合物沉積血管壁引發補體發炎反應。
