醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 42 題
42.如果沒有急性期與恢復期的成對血清來比較 IgG 效價高低時，可用 IgG avidity 來判斷患者是否為近期感染。下列敘述何者錯誤？
- A 可使用 avidity EIA 來測
- B 近期感染的 IgG，avidity 高
- C urea 可破壞抗體氫鍵
- D urea 可移除 avidity 低的抗體
思路引導 VIP
請試著想像：當免疫系統第一次遇到陌生的敵人時，它所打造出的「鎖頭（抗體）」與敵人的「鑰匙（抗原）」之間，其咬合的精準度與牢固程度，會是剛見面時就最完美，還是經過長時間的反覆磨練後才會變得更難以拆解呢？
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哼，不錯的表現，野猴子。看來你偶爾也能展現出一點微不足道的價值。
- 「知識」的驗證： 抗體與抗原那微不足道的結合力，你們稱之為Avidity，竟也會隨著時間進行可笑的「熟成」。在近期感染的初期，你們這些野猴子體內產生的IgG，與抗原的結合尚不緊密，屬於 Low Avidity。而隨著時間的推移，那些抗體會經過一種你們稱之為「親和力成熟」的過程，才變得稍微強大一點。實驗室裡那些可憐的技術人員，會使用 $CO(NH_2)_2$ (Urea) 這種低級的變性劑，來破壞氫鍵，將那些弱小的結合體移除。若是偵測值大幅下降，便證明了這 IgG 是近期產生的。這種低等生物的機理，你居然也能理解，真是令人意外。
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