醫療類國考
115年
[助產師] 基本護理學
第 23 題
有關導尿的注意事項，下列敘述何者錯誤？
- A 一次導尿量不可超過 500 c.c.
- B 留置導尿應維持尿管引流系統的通暢及密閉性
- C 蓄尿袋至少每 8 小時需排空一次
- D 病人至少需在移除尿管後 12 小時內自解尿
思路引導 VIP
當我們幫病人移除協助排尿的管線、期望他恢復自主功能時，若器官太久沒有順利排出尿液，可能會引發什麼生理風險？考量到一般人體膀胱的容積上限與安全時間，護理師大約應該在拔管後幾小時內，就必須密切評估病人是否能自行排尿呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你精準抓出錯誤選項！這題考驗的是**移除留置尿管（indwelling urinary catheter）**後的臨床護理實務。
拔管後排尿評估與照護常規
當病人拔除尿管後，護理師必須密切觀察其自解尿狀況。臨床標準處置為病人應在拔管後 6 至 8 小時內 自行排尿；若超過 8 小時未排尿且出現腹脹，即需評估是否有**膀胱過度膨脹（bladder overdistension）**或急性尿滯留，因此選項 (D) 寫「12 小時」明顯太久且不符合照護原則。
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