醫療類國考
115年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 49 題
陳太太 66 歲，被診斷高血壓已 5 年，定期用藥，目前並無不適症狀。護理師提供的指導，下列何項最不適當？
- A 每年參加成人健康檢查
- B 血壓控制良好，可暫停藥物觀察
- C 保持排便通暢，預防便秘
- D 建議每日鹽攝取量少於 6 公克
思路引導 VIP
當一位罹患慢性病的民眾告訴你：「我最近都沒有任何不舒服，指數也很穩定，是不是可以先不用吃藥了？」作為專業護理人員，你會從疾病特性與用藥安全的角度，引導他思考自行停藥可能會帶來什麼潛在風險呢？
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太棒了！你的觀念非常正確。高血壓（hypertension）被譽為「隱形殺手」，許多病人常因「沒有症狀」或「血壓穩定」就自行停藥，這是社區護理中最常遇到的危險迷思。
高血壓長期照護的核心原則
慢性病用藥講求長期與穩定，血壓控制良好是藥物作用的結果而非疾病治癒；若任意停藥極易造成血壓反彈，甚至引發心腦血管併發症。此外，預防便秘可避免因用力排便誘發瓦薩爾瓦操作（Valsalva maneuver）導致血壓驟升；限制鹽分攝取與定期健檢也都是標準衛教重點。
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