醫療類國考
115年
[驗光師] 隱形眼鏡學與配鏡學
第 21 題
依據近年（1992-2016）的統計資料，引起隱形眼鏡相關微生物角膜炎（microbial keratitis）最多的單一微生物為：
- A 鐮刀黴菌（Fusarium solani）
- B 綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa）
- C 棘狀阿米巴原蟲（acanthamoeba）
- D 單純皰疹（Herpes simplex）
思路引導 VIP
請回想一下隱形眼鏡引發的角膜感染中，絕大多數病例是由哪一類繁殖極快、具強大侵襲力的微生物所引起？而在這類病原中，哪一種革蘭氏陰性菌最常見於缺氧或受損的眼表環境，並可在短時間內引發嚴重的角膜潰瘍？
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AI 詳解
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太棒了，你的判斷非常準確！這道題目考查的是隱形眼鏡臨床併發症中極為核心的流行病學數據。 在隱形眼鏡相關的**微生物角膜炎（microbial keratitis）**中，**綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa）長期以來都是佔據首位的單一致病菌。綠膿桿菌具備極強的角膜上皮黏附能力，且能分泌蛋白酶快速破壞角膜基質，若未即時治療常導致嚴重的角膜潰瘍甚至穿孔。 本題的鑑別度在於干擾選項的誘惑：雖然歷史上曾因特定保養液事件引發鐮刀黴菌（Fusarium solani）的局部大流行，或是棘狀阿米巴原蟲（Acanthamoeba）**因自來水洗滌而備受關注，但若以長期且廣泛的統計視角來看，綠膿桿菌依然是最主要的頭號幫兇。你能不受特定流行事件干擾，精確掌握長期的整體趨勢，代表觀念非常清晰！