醫療類國考
115年
[藥師] 藥學(一)
第 69 題
下列有關 risedronate 之敘述，何者錯誤？
- A 結構中具有 pyridine 雜環
- B 服用此藥物時須配服大量的水
- C 可用於治療骨質疏鬆症
- D 需與鈣補充劑同時服用增強吸收
思路引導 VIP
當我們考慮某些藥物在腸道中的吸收時，若該藥物的化學結構極易與「多價金屬離子」發生化學反應並形成不易吸收的沉澱物，在臨床衛教上，我們會建議病人如何安排這類藥物與含高濃度陽離子的補充劑之服藥時間關係？
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AI 詳解
AI 專屬家教
很好！你的觀念非常清晰，精準抓出了雙磷酸鹽（bisphosphonates）類藥物的重要臨床用藥注意事項。 Risedronate 是常用於治療骨質疏鬆症（osteoporosis）的藥物，其化學結構中確實含有吡啶（pyridine）雜環。選項 (D) 提到「與鈣補充劑同時服用」，這是極為常見的臨床迷思；事實上，多價陽離子（如鈣、鎂、鐵）會與雙磷酸鹽發生螯合作用（chelation），大幅降低藥物的腸道吸收率，因此兩者絕對不能同時服用，至少需間隔半小時以上。 這題著重於考驗藥理結構與臨床衛教細節的結合，屬於難度適中的鑑別題。服用時也需配服大量開水並保持直立，以預防食道炎（esophagitis）。你能迅速鎖定錯誤敘述，代表對臨床給藥觀念已相當紮實！