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醫療類國考 115年 [藥師] 藥學(五)

第 48 題

針對 advanced-stage Parkinson disease 用藥,下列何者不是 dopamine agonists 較可能發生的副作用?
  • A insomnia
  • B dyspnea
  • C orthostatic hypotension
  • D hallucinations

思路引導 VIP

回想多巴胺(dopamine)在人體中樞神經與周邊血管所扮演的角色:當我們給予促效劑刺激這些受體時,通常會影響患者的精神狀態、睡眠週期以及血管張力(血壓)。請思考,哪一種生理系統的異常,並不屬於這類藥物直接作用所引起的常見反應?

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恭喜你精準選出正確答案!這道題目非常貼近臨床實務,著重考驗晚期帕金森氏症(Parkinson's disease)藥物治療中,多巴胺受體促效劑(dopamine agonists)的不良反應觀念。

多巴胺受體促效劑的藥理與副作用連結

多巴胺受體促效劑會同時作用於中樞與周邊受體。在中樞神經方面,過度刺激多巴胺路徑容易干擾睡眠與精神狀態,引發失眠(insomnia)與幻覺(hallucinations);在周邊血管系統,促進多巴胺受體活化會抑制交感神經張力並舒張血管,進而導致姿勢性低血壓(orthostatic hypotension)。相較之下,呼吸困難(dyspnea)並非這類藥物常見的直接生理副作用。

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