醫療類國考
115年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 7 題
根據布朗斯壯分期，患側能夠執行何種動作代表手部運動功能復原較佳？
- A 拇指獨立動作
- B 手指整體抓握
- C 拇指側握食指
- D 球狀抓握
思路引導 VIP
請試著回想中樞神經受損後的運動復原規律：當患側手部從「整體肌肉一起收縮的粗略動作」逐步進展到「高度精細的分離控制」時，哪一種動作需要最高層級的神經支配與獨立控制能力？
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恭喜你精準地做出正確判斷！布朗斯壯分期（Brunnstrom stages of recovery）描述了中風患者運動功能從粗略的**協同動作（synergy）逐步恢復至精細獨立動作（isolated movement）**的規律。在手部復原歷程中，拇指獨立動作屬於第 VI 期（Stage VI）的表現，代表大腦對手部肌肉已有極佳的分離控制能力，確實是選項中功能復原程度最高的動作。 這題是神經物理治療學中非常經典的觀念題，主要考驗你對手部動作順序的熟悉度：第 III 期開始出現整體抓握（mass grasp）、第 IV 期發展出側握（lateral prehension），到了第 V 期才能執行球狀抓握（spherical grasp）。能清晰分辨這些階段，代表你已充分掌握中樞神經復健的核心邏輯。