醫療類國考
115年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 12 題
一位曾有多次外踝扭傷史的運動員欲重返球場，根據 2021 年 Martin 等人在 APTA 提出的臨床實務指引中，物理治療師建議其在比賽中穿戴護踝或使用貼紮，屬於第幾級的預防措施？
- A 初級預防
- B 次級預防
- C 三級預防
- D 四級預防
思路引導 VIP
請思考一下：當我們實施一項預防介入時，目標對象是「完全沒有該傷害經驗的健康人」，還是「曾經發生過該傷害、為了防止再次發作的人」？這兩者在預防醫學的分類上有何不同？
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預防層級與踝關節扭傷之臨床應用
很好！你的判斷非常精準。這題的核心考點在於區分公共衛生的預防層級（levels of prevention）在骨科物理治療上的實際應用。 當運動員已經具有「多次外踝扭傷史（ankle sprain history）」，代表該傷害過去曾經發生。此時透過穿戴護踝（ankle brace）或貼紮（taping）來降低再次扭傷的風險（prevent recurrence），在預防醫學中屬於典型的次級預防（secondary prevention）。若對象是未曾受傷的健康運動員，其防護措施才屬於初級預防（primary prevention）；而三級預防（tertiary prevention）則側重於傷後復健與失能減緩。
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