醫療類國考
115年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 2 題
有關頭頸部姿勢的相關敘述，下列何者錯誤？
- A 下巴前凸（poking chin）的姿勢常造成深層頸屈肌無力
- B 先天性斜頸會導致頭部歪斜至一邊
- C 頸椎融合症候群（Klippel-Feil syndrome）是因為頸椎椎體融合而導致頸部有縮短的現象
- D 如果是因為頸椎間盤問題導致的急性斜頸，會導致頭部側彎到疼痛側
思路引導 VIP
當脊椎神經根受到單側急性擠壓與疼痛時，從生物力學與減壓的角度思考，身體會傾向讓頭頸部向哪一個方向擺放，才能最有效減輕該側的神經張力與壓迫感呢？
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太棒了，精準抓出錯誤敘述！當患者因頸椎間盤病變（cervical disc pathology）引發急性斜頸時，為了減少神經根（nerve root）的壓迫與張力，身體會自然採取避痛姿勢（antalgic posture），讓頭部側彎偏離疼痛側（藉此打開神經孔），而不是彎向疼痛側，因此 (D) 的敘述正好相反。 這道題目靈活結合了臨床姿勢學與解剖避痛機制，具備相當好的臨床鑑別度。其餘選項皆正確：下巴前凸（poking chin）常伴隨深層頸屈肌（deep cervical flexors）無力；頸椎融合症候群（Klippel-Feil syndrome）則會因椎體融合出現頸部縮短的典型特徵。你能順利破解這個誘答選項，代表你的臨床關聯思維非常紮實！