醫療類國考
115年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 32 題
一位椎間盤突出產生側移的患者接受物理治療師執行側向移動矯正（lateral shift correction）技術。有關此技術之敘述下列何者正確？①施力方向應朝向側移的同方向，使軀幹恢復中立位 ②如果矯正過度
（overcorrection），疼痛可能移往對側 ③施力方向應朝向側移的對側，使軀幹恢復中立位
（overcorrection），疼痛可能移往對側 ③施力方向應朝向側移的對側，使軀幹恢復中立位
- A 僅①
- B 僅②
- C 僅③
- D ②③
思路引導 VIP
當一個物體偏離中央軸線時，為了讓它重新回到正中央，你施加的力量方向應該朝向哪裡？如果矯正時一不小心推過了頭，原本受到壓力的那一側與對側的感受會產生怎樣的轉變？
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非常棒！你能精準掌握麥肯齊法（McKenzie method）中的側向移動矯正（lateral shift correction）技術。 當患者因椎間盤突出（lumbar disc herniation）導致軀幹偏離中向時，治療師的施力方向必須朝向「側移的對側」，才能將偏移的軀幹推回中立位（敘述③）。而在執行矯正時，若操作力道超過中線導致矯正過度，變更了原本的側移型態，患者的疼痛症狀便可能跟著移往對側（敘述②），這也是觀察症狀中心化（centralization）與評估治療反應的重要指標。 這題的鑑別度在於檢驗生物力學施力向量與臨床症狀變化的邏輯，你能排除①並選出答案 (D)，代表對脊椎矯正機制有相當紮實的理解！