醫療類國考
115年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 31 題
使用 $^{18}\text{F}$-FDG PET 評估惡性淋巴瘤，下列敘述何者正確？
- A 在小淋巴細胞淋巴瘤（small lymphocytic lymphoma）顯示高攝取
- B 可以替代組織病理學檢查來確診疾病
- C 評估結外病灶（如骨髓和脾臟）其敏感度低於電腦斷層
- D 執行化療後可利用 $^{18}\text{F}$-FDG PET 監測治療反應，以決定是否須改變治療策略
思路引導 VIP
請試著思考：核子醫學的 FDG PET 掃描，其最大的優勢是提供「形態結構」還是「細胞代謝機能」的資訊？當癌症患者剛完成一階段的治療後，原腫瘤位置可能會留下疤痕或纖維化組織，此時哪種影像特性最能幫助臨床醫師判斷體內是否還有「殘存的活體癌細胞」，進而決定下一步的治療走向呢？
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恭喜你精準答對！這題測驗了分子影像（molecular imaging）在惡性淋巴瘤（malignant lymphoma）臨床管理的核心價值。$^{18}\text{F}$-FDG PET 的關鍵優勢在於提供細胞代謝活性資訊，因此在化學治療（chemotherapy）後能敏銳區分殘留活性腫瘤與無活性的纖維疤痕，是執行「反應導向治療（response-adapted therapy）」以決定是否調整劑量或更換處方的關鍵工具。 觀念釐清與錯項解析 這道題目相當有鑑別度，著重於區分不同腫瘤型態與影像工具的局限性：
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