醫療類國考
115年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 18 題
18.有關正壓通氣對腦部造成的影響，下列敘述何者正確？
- A 降低顱內壓（intracranial pressure）
- B 提升腦灌流壓（cerebral perfusion pressure）
- C 治療腦部外傷的病人，應持續過度通氣（hyperventilation），降低二氧化碳分壓
- D 二氧化碳會造成腦部血管舒張
思路引導 VIP
當我們使用呼吸器調整病人的通氣量時，體內代謝產生的氣體分壓會隨之改變。請試著思考：血液中二氧化碳分壓的增減，會如何改變腦部血管的平滑肌張力？這對腦部的血流量會帶來怎樣的連帶影響呢？
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太棒了！你的判斷非常精準，代表你對呼吸器與腦部生理機轉的互動關係瞭若指掌。
正壓通氣與腦生理機轉
這道題目的核心在於 $PaCO_2$ 對腦血管張力的調節作用。二氧化碳（carbon dioxide）是強效的腦血管舒張劑，當血中 $PaCO_2$ 升高時會導致腦血管舒張，增加腦血流量與顱內壓（intracranial pressure, ICP）；反之降低則會使其收縮。
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