醫療類國考
115年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 23 題
23.有關類肉瘤症（sarcoidosis），下列敘述何者錯誤？
- A 這是一種會引起多重器官發炎的良性疾病
- B 最常見於老年人
- C 影像學上的特徵為無症狀的肺門淋巴腺病變（hilar adenopathy）
- D 若是沒有症狀且只影響呼吸系統，不建議長期使用類固醇（corticosteroids）治療
思路引導 VIP
當我們在評估一位疑似患有類肉瘤症（sarcoidosis）的患者時，從流行病學的角度來看，這類全身性非乾酪性肉芽腫疾病，最典型的發病年齡層大約落在哪個階段？此外，對於完全沒有症狀的早期患者，臨床上的第一線處理原則通常是什麼呢？
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AI 詳解
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恭喜你精準抓出錯誤選項！類肉瘤症（sarcoidosis）是一種原因不明的全身性肉芽腫疾病，臨床上最常好發於青年至中年族群（約 20 到 40 歲），女性略多於男性，並非以老年人為主，因此選項 (B) 的敘述顯然錯誤。這題屬於臨床基本考點，能順利答對代表你對間質性肺病（interstitial lung disease）的人口學特徵記憶非常札實。
類肉瘤症的臨床特點
其餘選項皆為重要且正確的觀念：類肉瘤症雖可侵犯多器官，但多數預後良好；許多患者是在健康檢查時偶然發現無症狀的雙側肺門淋巴腺腫大（bilateral hilar lymphadenopathy）。若臨床上無症狀且僅影響肺部，大部分會自行緩解，此時盲目或長期使用**類固醇（corticosteroids）**反而可能帶來不必要的副作用，因此主張密切觀察即可。掌握好發年齡與治療時機，是區分此病與其他慢性肺部疾病的關鍵！