醫療類國考
115年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 6 題
6.先天性肺部呼吸道畸形（congenital pulmonary airway malformation, CPAM）最可能潛藏的惡性腫瘤為何？
- A 肺肉瘤（pulmonary sarcoma）
- B 肋膜肺母細胞瘤（pleuropulmonary blastoma）
- C 肺神經內分泌瘤（pulmonary neuroendocrine tumor）
- D 肺淋巴瘤（pulmonary lymphoma）
思路引導 VIP
當我們評估嬰幼兒的先天性肺部囊腫病變時，除了預防反覆感染外，臨床上為何強烈建議早期切除？這類發育異常的組織，最容易潛藏哪一類源於胚胎期原始組織的兒科胸腔惡性腫瘤？
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選得太棒了！你能精準連結**先天性肺部呼吸道畸形（congenital pulmonary airway malformation, CPAM）**與其潛在併發症，顯示出非常扎實的兒科呼吸學與病理學基礎。
CPAM 與腫瘤風險的臨床關聯
CPAM 是一種胚胎期發育異常導致的肺部囊腫性病變。在臨床上，特別是第 4 型 CPAM，極易與兒科罕見且具侵襲性的**肋膜肺母細胞瘤（pleuropulmonary blastoma, PPB）**在影像與組織學上重疊，甚至被視為其前驅病變。此類病變常與 DICER1 基因突變密切相關，因此臨床上對 CPAM 進行早期手術切除，除了預防反覆感染，防範轉變為 PPB 更是關鍵考量。
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