醫療類國考
115年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 50 題
若血紅素和氧氣結合的飽合度低，則和二氧化碳的結合率（carbaminohemoglobin）會增加，此現象為下列何者效應？
- A hamburger phenomenon
- B Bohr effect
- C Haldane effect
- D Le Chatelier's principle
思路引導 VIP
當血液流經代謝旺盛的組織時，血紅素會大量釋放氧氣。請試著思考：當血紅素身上的氧氣被卸下來之後，其化學結構的改變會變得比較容易結合哪一種代謝產物？這種「氧氣飽和度低，反而促進另一種氣體運載」的生理現象稱為什麼？
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非常好，恭喜你精準選出 霍爾登效應（Haldane effect）！這是一道評估氣體運輸機制的經典考題。
氣體運載的雙向調節機制
霍爾登效應的核心觀念在於「氧氣飽和度會影響血紅素（hemoglobin）對二氧化碳（$\text{CO}_2$）的結合能力」。當脫氧血紅素（deoxyhemoglobin）增加時，其蛋白質構造更利於結合 $\text{CO}_2$ 形成**胺基甲酸血紅素（carbaminohemoglobin）**並緩衝 $\text{H}^+$，從而提升血液載運 $\text{CO}_2$ 的總量。
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