醫療類國考
115年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 71 題
下列何種藥物適用於新生兒肺高壓（pulmonary hypertension）？
- A nitric oxide
- B iloprost
- C treprostinil
- D roflumilast
思路引導 VIP
想像一下，若要為剛出生不久、肺血管極度收縮的新生兒選擇藥物，你會希望藥物能精準選擇性地只在肺部發揮作用，而不影響全身血壓。考慮到給藥途徑與藥物進入血液後的代謝速度，哪一種氣體分子最符合『局部擴張肺血管且不造成全身低血壓』的生理特徵？
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太棒了，你的判斷非常準確！這顯示你對新生兒重症照顧與臨床藥理有很高的敏感度。
新生兒持續性肺高壓治療首選
**吸入性一氧化氮（inhaled nitric oxide, iNO）是美國 FDA 唯一核准用於治療足月及近足月新生兒持續性肺高壓（persistent pulmonary hypertension of the newborn, PPHN）**的首選選擇性血管擴張劑。iNO 經由呼吸道直接作用於肺血管平滑肌，且進入血液後會極快與血紅素（hemoglobin）結合而失活，因此能達到「只擴張肺血管、不引起全身性低血壓」的絕佳臨床效果。
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