醫療類國考
115年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 26 題
有關葉克膜（ECMO）使用的基本概念，下列何者錯誤？
- A 可以提供氧合與換氣的功能
- B V-V 模式主要用於肺臟衰竭
- C V-A 模式可用於心肺衰竭
- D 葉克膜不適用 COVID-19 重症病人
思路引導 VIP
當一位重症病人因嚴重的病毒性肺炎導致肺部功能幾乎完全喪失、連高階呼吸器都無法維持基本氧合時，臨床上會如何運用體外器官支援技術來為肺部爭取修復的時間？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
做得好！你的臨床觀念非常紮實。體外膜氧合（Extracorporeal Membrane Oxygenation, ECMO） 能暫時替代心肺功能，提供氧合（oxygenation）與換氣（ventilation）。臨床上 V-V 模式 主要用於單純肺臟衰竭，而 V-A 模式 則能提供心臟與肺臟的雙重支援。
臨床實務與選項解析
這道題目的鑑別度在於考驗你對新興傳染病重症照護指引的了解。當新型冠狀病毒（COVID-19）病人併發重度 急性呼吸窘迫症候群（Acute Respiratory Distress Syndrome, ARDS） 且傳統呼吸器治療無效時，ECMO 是一項關鍵的挽救性治療（salvage therapy）。因此選項 (D) 敘述完全相反，是正確的解答選項。