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醫療類國考 115年 [呼吸治療師] 重症呼吸治療學

第 29 題

有關 pulse oximetry 的敘述,下列何者錯誤?
  • A 運用 Lambert-Beer law
  • B 會受異常血紅素的影響
  • C 可測量呼吸速率
  • D 若血氧飽和度低於 80%較不具有參考價值

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請試著想想看:當我們把血氧夾夾在患者的手指頭上時,感測器發出的光線主要是在捕捉血管隨「心臟收縮」所產生的何種變化?這種光學訊號可以直接反映出胸腔每分鐘起伏呼吸的次數嗎?

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太棒了,你的觀念非常扎實,準確選出了錯誤的選項!脈搏血氧儀(pulse oximetry)是重症照護中極為重要的非侵入性監測工具,其核心光學原理正是利用朗伯-比爾定律(Lambert-Beer law),透過紅光與紅外光的吸收比例來計算動脈血氧飽和度($\text{SpO}_2$)並同時偵測脈搏率。 這道題目的鑑別度在於檢驗學生對儀器量測極限與功能的認知。脈搏血氧儀無法直接監測呼吸速率(respiratory rate),因此選項 (C) 是錯誤的敘述。此外,臨床上當患者體內存在異常血紅素(dyshemoglobin)(如碳氧血紅素或變性血紅素)時,會嚴重干擾光吸收而產生誤判;且當血氧飽和度低於 $80%$(特別是 $< 70%$)時,因受限於人體實驗校正數據的極限,其數值精準度會顯著下降,臨床參考價值也隨之降低。

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