醫療類國考
115年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 4 題
有關急性呼吸窘迫症候群病人在加護病房住院期間使用鎮靜劑，下列敘述何者正確？
- A 使用鎮靜劑必然會延長加護病房的住院天數，增加醫療成本
- B 鎮靜劑使用方式不當，病人痊癒之後可能會出現記憶和認知方面的問題
- C 計畫性使用鎮靜劑，並按時中斷鎮靜劑使病人清醒，無法縮短呼吸器的使用時間
- D 使用苯二氮平類（benzodiazepines）的鎮靜劑可以避免病人因加護病房環境引發的譫妄症（ICU-associated delirium）
思路引導 VIP
當重症病人長期處於藥物深層鎮靜狀態時，雖然能暫時配合呼吸器，但這種長期讓大腦活動受到抑制與中斷的狀態，對病人出院後的腦部神經與長遠思考能力可能會產生什麼潛在衝擊？
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太棒了！你的判斷非常準確。
重症鎮靜藥物與認知預後
在照顧**急性呼吸窘迫症候群（Acute Respiratory Distress Syndrome, ARDS）**病人時，鎮靜劑若使用不當（如長期過度鎮靜），確實會顯著增加病人痊癒後出現記憶力衰退、**加護病房後綜合症（Post-Intensive Care Syndrome, PICS）及認知功能障礙（cognitive impairment）**的風險，因此選項 (B) 是非常明確且正確的敘述。
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