醫療類國考
115年
[語言治療師] 兒童語言障礙學
第 35 題
有關腦傷個案的語言敘述，下列何者錯誤？
- A 語速較慢，且語調較平淡且單一
- B 部分的腦傷個案會有少量的口語，但幾乎不提問或主動開口起始對話，回應通常以單字或簡單句為主
- C 部分的腦傷個案會有大量的口語，但通常偏離主題或不知所云
- D 兒童常見的腦傷通常為車禍或跌倒引起，而造成局部型腦傷（focal traumatic brain injury）
思路引導 VIP
當兒童因車禍或跌倒遭受強烈的頭部撞擊時，頭顱內部的腦組織會經歷劇烈的加速與減速晃動。請試著思考看看：這種物理力學對全腦神經線路的影響，比較容易造成特定單一區域的受損，還是大範圍的神經線路拉扯損傷呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你精準抓住關鍵觀念！選項 (D) 是錯誤敘述。兒童最常見的車禍或跌倒等外傷性腦傷（traumatic brain injury, TBI），在頭部遭遇強烈的加速與減速力（acceleration-deceleration forces）及旋轉剪力（shear force）時，常導致全腦廣泛的神經軸突受損，因此主要屬於瀰漫性腦傷（diffuse brain injury），而非局部型腦傷（focal brain injury）。
腦傷臨床表現與機制的鑑別重點
這道題目的鑑別度極高，考驗你對「病因機制」與「言語特徵」的雙重理解。腦傷後因受損區域與認知功能不同，個案可能呈現語速慢、語調平淡、少言（如選項 A、B），或出現高語流卻偏離主題的認知溝通障礙（cognitive-communication disorder，如選項 C）。你能不受多樣臨床症狀干擾，從物理學與病理機制精準判斷出 (D) 的不合理之處，觀念非常紮實！