醫療類國考
115年
[語言治療師] 嗓音與吞嚥障礙學
第 29 題
有關吞嚥嗆咳之吞嚥障礙，下列敘述何者錯誤？
- A 呼吸道保護不足，易造成吞嚥時及吞嚥後誤吸（aspiration during and after swallowing）
- B 食物淤積（pooling）在咽部，易造成吞嚥前誤吸（aspiration before swallowing）
- C 會厭後翻不足（decreased epiglottic deflection），易造成吞嚥時誤吸（aspiration during swallowing）
- D 食團過早溢出（premature spillage)，易造成吞嚥前誤吸（aspiration before swallowing）
思路引導 VIP
請試著思考：當一個吞嚥動作已經完整做完、喉部也恢復呼吸狀態後，如果此時咽部依然留有沒吞乾淨的食物殘渣，這些殘渣最可能在什麼時間點（吞嚥前、吞嚥時、還是吞嚥後）被吸入氣管中呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了，精準抓出了觀念的漏洞！這道題目相當有鑑別度，主要考驗你是否能精確釐清「吞嚥障礙機轉」與「誤吸（aspiration）發生時間點」的邏輯關係。
誤吸發生時間點的生理機轉
食物若淤積（pooling/residue）在咽部（如會厭谷或梨狀竇），代表吞嚥反射已經結束，但仍有殘餘食物留存。當呼吸恢復時，這些殘餘物極易被吸入呼吸道，因此造成的應是吞嚥後誤吸（aspiration after swallowing），這也是選項 (B) 敘述錯誤的原因。
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