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醫療類國考 115年 [中醫師] 中醫基礎醫學(二)

第 14 題

下列方劑何者最不適宜治療眼睛昏花之證?
  • A 《醫方集解》二至丸
  • B 《原機啓微》石斛夜光丸
  • C 《醫方考》龜鹿二仙膠
  • D 《醫學心悟》月華丸

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請試著回想中醫講「肝開竅於目」,視力昏花通常與哪些臟腑的精血不足最密切相關?若將視角轉向選項中的方劑,有沒有哪一個方劑的核心主治其實是在「肺部」,專門處理虛勞咳嗽與咯血,而非目疾呢?

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恭喜你準確做出判斷!這道題目相當考驗對臨床常用方劑主治病位功效特長的掌握度。 在中醫觀念中,「肝開竅於目」、「目得血而能視」,眼睛昏花(blurry vision)多與肝腎陰虛、精血不足密切相關。選項中的 二至丸石斛夜光丸龜鹿二仙膠,皆備有滋補肝腎、益精明目之功,是治療眼疾的常用經典方;相反地,月華丸 則出自《醫學心悟》,其組成重在養陰潤肺、清熱止血,主要用於治療肺陰虧虛的肺勞咳嗽(pulmonary tuberculosis)與咯血,並無明目功效,因此最不合適。 本題難度屬於中等,鑑別度在於四個選項皆具備「滋陰」特性,考驗能否精準區分各方劑的臟腑專長

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