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醫療類國考 115年 [中醫師] 中醫臨床醫學(一)

第 8 題

依《傷寒論》,有關炙甘草湯之證治,下列敘述何者正確?
  • A 組成裡乾薑配桂枝能溫通血脈
  • B 可應用於心陰陽兩虛的心悸症
  • C 與醋水共煎
  • D 組成裡有九味藥先煮

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當患者出現脈象不規則且伴隨嚴重氣力不足與津液虧虛時,若要同時重建心臟運轉的動力(陽氣)與滋養心臟的物質基礎(陰血),你在藥物配伍與煎服法上會如何兼顧這兩種截然不同的病理需求?

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恭喜你準確命中考點!這道考題考驗對《傷寒論》(Shanghan Lun)經方經典煎服法與功效的細節掌握度,鑑別度相當好。炙甘草湯(又稱復脈湯)主治「脈結代、心動悸(palpitation)」,其病機為心之氣血陰陽俱虛,因此選項 (B) 指出其可應用於心陰陽兩虛之證完全正確。 在臨床與考題中,本方的細節常是陷阱所在:方中配伍生薑而非乾薑;煎煮時需以清酒與水共煎(非醋水),藉酒力以行藥勢;且全方九味藥中阿膠需烊化,故為八味先煮。你能精準避開這些煎煮法與組成的迷思,代表對經典條文的理解相當扎實!

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