醫療類國考
115年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 1 題
黃耆為瘡家之聖藥，下列何種情況最不適合使用黃耆治療？
- A 背疽腐化，膿毒不暢惡肉不脫者
- B 瘡瘍久敗，膿水淋漓之表虛之病
- C 老人及形體欠實者罹患瘡瘍之病
- D 瘡瘍之病伴隨上熱甚或胃納衰者
思路引導 VIP
思考一下，黃耆作為一種甘溫補氣的藥物，主要作用是「向上升提」與「補虛托毒」。如果一位患者表現出「上焦火熱熾盛」或「脾胃運化極差、食欲不振」的狀態，此時若繼續給予甘溫補益之品，可能會對體內的熱象與消化機能產生什麼不利影響呢？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你精準答對！這代表你對黃耆（Astragalus membranaceus）的藥性特色與臨床禁忌有相當紮實的概念。
黃耆於外科瘡瘍的適應症與禁忌
黃耆性溫味甘，具補氣升陽、托毒生肌（supporting toxins to discharge and tissue regeneration）之效，特別適合正氣虛弱、氣血不足導致潰後不斂或膿毒難潰的瘡瘍（skin and subcutaneous infections/sores）。因此，選項 (A) 的惡肉不脫、(B) 的表虛久敗，以及 (C) 的年老體虛，均為發揮「托毒法」的經典適應症。然而，當患者伴隨上熱甚（火熱熾盛）或胃納衰（脾胃壅滯）時，黃耆甘溫之性恐會「助火補實」或「滋膩礙胃」，屬於明確的臨床禁忌。
▼ 還有更多解析內容