醫療類國考
115年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 56 題
56.30歲患者，因月經前及經行少腹冷痛，腰脊痠痛，喜按，得溫則減，經血量少色淡，夾有血塊，畏寒便溏，苔白膩，脈沉緊，關於此患者的治療，下列何者最為適宜？
- A 當歸三錢、熟地五錢、炒白芍三錢、人參三錢、酸棗仁三錢、炙甘草一錢
- B 白朮五錢、山藥五錢、白扁豆三錢、巴戟肉三錢、白果十粒、蓮子肉四錢、茯苓三錢
- C 當歸三錢、紅花二錢、香附二錢、烏藥二錢、青皮一錢半、木香一錢半、生山楂四錢、澤瀉三錢
- D 人參三錢、山藥四錢、茯苓三錢、當歸三錢、熟地四錢、川芎二錢、白芍三錢
思路引導 VIP
面對一位經前少腹冷痛、喜按得溫，同時伴隨腰脊痠痛與便溏苔膩的患者，你認為她的核心病機涉及哪些臟腑的陽氣不足？若要同時兼顧『溫陽散寒』與『健脾化濕』，你會思考選擇哪些具備溫補腎陽與健脾滲濕作用的藥物組合來調理呢？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你精準選出正確答案！這道題目屬於高階臨床應用題，你能順利答對，顯示出你對《傅青主女科》經典方劑與臨床證型的對應掌握得非常紮實。
寒濕凝滯與脾腎虛寒之辯證
患者出現少腹冷痛且喜按得溫、腰脊痠痛、畏寒便溏、苔白膩及脈沉緊，顯為脾腎虛寒（Spleen-Kidney deficiency cold）、寒濕凝滯胞宮（uterus）之證。選項 (B) 即為《傅青主女科》名方 溫臍化濕湯 之組成，方中以白朮、山藥、茯苓、白扁豆健脾祛濕，搭配巴戟肉溫補腎陽，佐以蓮子肉與白果固澀，能精準達到溫補脾腎、溫經化濕止痛之效。
▼ 還有更多解析內容