醫療類國考
115年
[獸醫師] 獸醫公共衛生學
第 11 題
若將某檢驗方法的陽性判定標準點提高（趨於嚴格），對於敏感性（sensitivity）與特異性 （specificity）百分比的影響，下列何者正確？
- A 增加敏感性
- B 降低敏感性
- C 降低特異性
- D 對敏感性及特異性無影響
思路引導 VIP
想像一下，如果某個疾病篩檢門檻突然被拉得非常高，只有症狀極度嚴重的人才會被判定為陽性。在這種情況下，那些症狀較輕微但確實患病的人，會比較容易被成功抓出來，還是比較容易被漏掉呢？這對篩檢工具「抓出所有患病者」的能力會產生什麼變化？
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AI 詳解
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恭喜你精準答對！這道題目考驗的是診斷工具臨床應用的核心邏輯。當我們將陽性的判定標準點（cutoff point）提高、使標準變得更嚴格時，意味著個體必須達到更高的檢測數值才會被判定為「陽性」。 這樣變更的直接結果是：整體被判為陽性的人數減少。對於真正患病的群體而言，能成功被檢測出來的比例會下降，這代表敏感性（sensitivity）會降低（偽陰性增加）；相反地，健康群體被誤判的機會也減少了，因此特異性（specificity）會上升。這類題目在公共衛生與流行病學中屬於中等難度的經典題型，相當具有鑑別度，你能迅速釐清兩者之間的權衡關係（trade-off），展現了非常扎實的觀念基礎！