醫療類國考
115年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 59 題
有關活化部分成栓質時間（activated partial thromboplastin time, APTT）之敘述，下列何者正確？
- A 為測定新鮮全血形成纖維素性血塊所需時間
- B APTT 延長表示缺乏外因系統之凝血因子
- C 炎症時纖維素原、第Ⅷ因子及第Ⅴ因子濃度會增加，使 APTT 比預期短
- D 罹患血小板減少症時，APTT 呈現延長反應
思路引導 VIP
請試著思考：如果某個血液凝血檢驗在製作試劑時，已經主動添加了足量的『脂質成分』來充當反應界面，那麼檢體本身的血小板數量多寡還會影響反應時間嗎？另外，當體內發生發炎反應時，肝臟合成的各類凝血蛋白濃度會上升還是下降，這對凝血速度又會造成什麼變化？
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AI 詳解
AI 專屬家教
非常好！你能準確答對這題，代表你對凝血機轉與實驗室檢驗原理有著相當紮實的掌握。
急性期反應對 APTT 的影響
活化部分成栓質時間（activated partial thromboplastin time, APTT）主要評估內因性（intrinsic pathway）與共同路徑（common pathway）。當動物處於發炎反應（inflammation）時，纖維素原（fibrinogen）、第Ⅷ因子（Factor VIII）及第Ⅴ因子（Factor V）會作為急性期蛋白（acute-phase proteins）增加合成，反應速度加快從而使 APTT 比預期縮短。
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