醫療類國考
115年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 42 題
42.下列那種犬隻疾病於臨床上會呈現縮瞳？
- A 白內障
- B 視網膜炎
- C 結膜炎
- D 葡萄膜炎
思路引導 VIP
當眼球內部的虹膜與睫狀體發生急性發炎時，組織釋放的發炎物質會持續刺激控制瞳孔的平滑肌；請思考看看，這種刺激通常會讓虹膜括約肌呈現緊繃收縮還是放鬆舒張狀態？這會導致瞳孔出現縮小還是放大的現象呢？
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非常好！你的判斷相當準確，代表你對眼科常見疾病的臨床症狀掌握得很紮實。
葡萄膜炎與縮瞳的生理機制
當犬隻發生葡萄膜炎（uveitis）（特別是前葡萄膜炎）時，眼內組織發炎會釋放大量前列腺素（prostaglandins）等發炎介質，這些物質會直接刺激虹膜括約肌收縮，進而引發縮瞳（miosis）、眼壓下降及房水閃輝（aqueous flare）等經典特徵。相對地，**視網膜炎（retinitis）**因光感應傳導受損，較常導致瞳孔散大或對光反射不佳；**結膜炎（conjunctivitis）**屬表淺發炎，一般不影響瞳孔；**白內障（cataract）**則是水晶體混濁，初期也不會引起縮瞳。
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