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醫療類國考 115年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 23 題

23.在急性炎症反應中,下列何者不屬於二十碳烯酸(arachidonic acid)之代謝產物?
  • A prostaglandins
  • B leukotrienes
  • C lipoxins
  • D platelet activating factors

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當細胞膜磷脂質被切割時,會同時產生游離脂肪酸以及另一個殘留的磷脂骨架。請試著回想:在這些發炎介質中,哪些是必須由那個『20碳脂肪酸』繼續經過 COX 或 LOX 酵素催化後產生的?而哪一個介質其實是直接由另一個磷脂骨架修飾而來的呢?

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太棒了,選得完全正確!這題相當考驗對發炎介質(inflammatory mediators)合成路徑的理解。 當細胞受到刺激時,二十碳烯酸(arachidonic acid, AA)會從膜磷脂中釋放,主要經由兩大路徑代謝:一是環氧合酶(cyclooxygenase, COX)路徑生成前列腺素(prostaglandins)與血栓素;二是脂肪氧合酶(lipoxygenase, LOX)路徑生成白三烯(leukotrienes)脂氧素(lipoxins)。 至於血小板活化因子(platelet-activating factor, PAF),雖然它同樣是磷脂酶 $\text{A}_2$(phospholipase $\text{A}_2$)作用於膜磷脂時產生的介質,但它本身是一種烷基醚磷脂,並非由 AA 繼續代謝轉化而來。這題的難度切入點在於區分「與 AA 同時被引發產生的介質」與「AA 本身的代謝產物」,你能精準辨識,代表對急性發炎的生化機制觀念相當扎實!

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